Белизна изнутри: внутриканальное отбеливание зубов или эндоотбеливание

Эндоотбеливание показано в тех случаях, когда «мертвый» зуб темнеет после окрашивания его веществами, которые образуются при некрозе пульпы вследствие воспаления, при этом красящие пигменты проникают глубоко внутрь тканей зуба. Кроме того, зуб может приобрести темный оттенок при его окрашивании пломбировочными материалами. В этих случаях применяется внутриканальное химическое отбеливание, так как внешнее отбеливание неэффективно.

Что такое внутриканальное отбеливание зубов?

Эндоотбеливание – это внутриканальное или внутрикоронковое химическое отбеливание зубов при помощи осветляющих гелей, которое применяется для зубов, находящихся в зоне улыбки и потемневших после депульпирования (удаления зубного нерва), эндодонтического лечения или полученной травмы.

Показания для внутриканального отбеливания зубов

1. Потемнение зуба после пломбирования корневых каналов окрашивающими пастами. Использование резорцин-формалиновой смеси со временем приводит к окрашиванию зуба. Компоненты паст, содержащих резорцин, окрашивают твердые ткани зуба продуктами окисления резорцина в красно-коричневый цвет, необратимо окрашивается дентин зуба. Отбеливание зубов после применения резорцин-формалинового метода лечения корневых каналов весьма проблематично.
2. Потемнение зуба после установки серебряных штифтов. После пломбировки серебряными штифтами зуб становится серовато-черным и теряет свой внешний вид.
3. Пульпит и периодонтит становятся причиной удаления зубных нервов. Депульпированный зуб сначала теряет свой натуральный блеск, а со временем темнеет.
4. Наличие амальгамовых пломб на депульпированных зубах. Стоматологическая амальгама – это сплав, представляющий собой соединение ртути и серебра. Серебро ведет к изменению цвета дентина, а через 2-3 года зуб темнеет.
5. Неудачное многократное внешнее отбеливание зубов может стать причиной их потемнения.
6. Трещины в эмалевом слое. Проникновение различных пищевых красителей или никотина в зубные трещины могут стать причиной внутреннего окрашивания.
7. Неэффективность внешнего химического отбеливания твердых тканей зуба.
8. Травмирование зуба, приведшее к кровоизлиянию в канал.

Как проводится внутриканальное отбеливание зубов?

Суть процедуры эндоотбеливания заключается в помещении внутрь ранее депульпированной зубной полости специального геля с отбеливающим эффектом. В процессе химической реакции, кислородный комплекс обесцвечивает окрашенные соединения в тканях зуба. Перед проведением отбеливания, необходимо провести полную санацию полости рта: вылечить кариес, избавиться от зубного налета и твердых зубных отложений.

Для укрепления эмали рекомендуется использовать составы, содержащие фтор.

Осложнения и побочные эффекты эндоотбеливания зубов

Классическое внешнее отбеливание зубов предполагает осветление белковых элементов живого дентина, в то время как эндоотбеливание подразумевает отбеливание химических красителей пасты, находящейся в корне и въевшейся в «мертвый» дентин и зубную эмаль. Поэтому существует риск того, что подобная процедура окажется недостаточно эффективной. Кроме того, для борьбы с химическими красителями, содержащимися в пломбировочных материалах, приходится применять отбеливающие гели в более высоких концентрациях. Это ослабляет дентин и делает его более хрупким, в результате чего зуб теряет свою прочность. Поэтому увеличивается риск перелома зубной коронки. К тому же, на таких зубах пломбы держатся хуже. Для того, чтобы избежать подобных осложнений, эндоотбеливание следует проводить не более 3-х раз.

Противопоказания для внутриканального отбеливания зубов

Как и любое химическое отбеливание, данная процедура имеет свои противопоказания:

• Аллергия на компоненты отбеливающего геля;
• Наличие кариеса в зоне будущего отбеливания;
• Дети до 16 лет, так как зубы в этом возрасте еще не до конца сформировались;
• Беременность и лактация;
• Повышенная чувствительность эмали зубов;
• Онкологические заболевания, сахарный диабет, СПИД, гепатит С;
• Заболевания пародонта (пародонтит, гингивит);
• Стираемость эмали;
• Наличие окрашенных старых пломб.

Цена на внутриканальное отбеливание зубов

На стоимость внутриканального отбеливания зубов могут влиять следующие факторы:

1. Количеством зубов, подлежащих отбеливанию;
2. Количеством сеансов эндоотбеливания;
3. Стоимость материалов для отбеливания;
4. Квалификация стоматолога;
5. Стоимостью дополнительных процедур (установка временной пломбы, распломбировка корневого канала, реставрация композитами и т.д.).

Сама процедура эндоотбеливания стоит от 300 гривен за один канал.