У некоторых малышей сроки прорезывания зубов могут не совпадать с общепринятыми нормами, поэтому не стоит впадать в панику и бить тревогу. Причины смещения сроков прорезывания могут заключаться как в особенностях протекания беременности у матери, так и в тяжелых инфекциях, перенесенных ребенком.
Существенных отличий при прорезывании зубов у детей разного возраста нет. Иногда до прорезывания молочных или постоянных зубов может появиться шишка на десне, которая заполнена жидкостью прозрачного или синеватого цвета. В этом случае шишка появляется за 2-3 недели до прорезывания. Это не считается отклонением и не связано с развитием воспаления. Необходимо только проводить периодические осмотры, а при значительном увеличении шишки обратиться в стоматологическую клинику, где выпустят накопившуюся жидкость путем небольшого разреза на десне у ребенка.
Сроки прорезывания молочных зубов у детей
У новорожденных детей в полости рта (внутри обеих челюстей) находятся 20 фолликулов временных зубов и 16 постоянных (резцы, клыки и первые моляры). Закладка остальных 16 зачатков постоянных зубов (премоляров, вторых и третьих моляров) происходит уже после рождения ребенка. Конец фолликулярного развития зуба совпадает с моментом его прорезывания.
Минерализация зачатков временных зубов начинается на 17-й неделе развития плода, поэтому к моменту рождения почти полностью минерализованы коронки временных резцов, клыков - на ¾, первых моляров – на ½ части коронки.
Сначала прорезываются временные центральные резцы на нижней челюсти. Эмаль детских зубов после прорезывания еще недостаточно сформирована, поэтому она более шероховатая и пористая по сравнению с зубной эмалью взрослого человека. Процесс формирования и минерализации зубов очень важен для общего развития зубочелюстной системы. В этот период необходимо тщательно следить за правильной гигиеной полости рта ребенка, режимом питания и обрабатывать зубы специальными защитными фторлаками и гелями, которые ускоряют процесс минерализации. Особенно важно проводить обработку зубов в течение первого года после их прорезывания (1 раз в 3 месяца). Обычно все временные зубы прорезываются к 2,5-3 годам, а их минерализация завершается к 3,5-4 годам.
Сроки прорезывания постоянных зубов у детей
Первыми из постоянных зубов прорезываются первые моляры на верхней челюсти. Постоянные зубы имеют глубокие желобки и углубления на жевательных поверхностях (фиссуры), которые затрудняют чистку зубов от налета и остатков пищи. Плохая гигиена приводит к поражению фиссур и развитию фиссурного кариеса. Наиболее подвержены фиссурному кариесу дети с молочными зубами.
Схема прорезывания зубов у детей:
Прорезывание зубов: симптомы
Симптомы прорезывания зубов у детей обычно появляются за 3-5 дней до момента прорезывания и прекращаются после того, как зуб окажется снаружи. Ведь прежде чем прорезаться, зубик должен пройти через окружающую его костную ткань, а затем через слизистую оболочку десны.
Основными симптомами прорезывания зубов у ребенка являются покрасневшие и припухшие десны, красные щечки, раздражительность, плохой аппетит и сон, повышенное слюноотделение, которое может вызвать раздражение на подбородке. Кроме того, для того, чтобы унять зуд в деснах, малыш будет тащить в рот все, что попадется под руку.
Возможные симптомы прорезывания зубов у детей (в дополнение к основным симптомам):
1. Температура. Температура при прорезывании зубов не должна быть слишком высокой. Наличие высокой температуры при прорезывании зубов может быть связано с каким-либо сопутствующим воспалительным процессом, не связанным с зубами. Это может быть любое вирусное заболевание: вирусный стоматит, ОРВИ и т.д. Повышение температуры при прорезывании зубов часто связано с воспалением слизистой оболочки полости рта. И если при осмотре слизистой оболочки вы заметите наличие мелких пузырьков и эрозий, покраснение и воспаление десен, что характерно для герпетического вирусного стоматита, то следует обратиться к врачу для диагностики и лечения заболевания. В этом случае повышение температуры вызывает травмирование слизистой оболочки прорезывающимися зубами с последующим инфицированием раны. Для снижения повышенной температуры тела на фоне простудных заболеваний, гриппа и детских инфекционных заболеваний, а также при прорезывании зубов рекомендуется использовать детский Панадол (свечи или суспензия).
2. Шишка на десне при прорезывании зубов. При прорезывании зубов может появиться шишка на десне, заполненная жидкостью прозрачного или синюшного цвета. Обычно такие гематомы безопасны и не связаны с воспалительным процессом. Иногда, при значительном увеличении шишки, необходимо обратиться к стоматологу, который сделает небольшой разрез на десне для выхода накопившейся жидкости.
3. Насморк при прорезывании зубов. Наличие насморка при прорезывании зубов связано с какими-либо простудными заболеваниями у ребенка, а не с процессом прорезывания.
4. Рвота при прорезывании зубов. Ребенок может наглотаться большого количества слюны по причине повышенного слюноотделения при прорезывании зубов, что может привести к появлению рвоты. В большинстве случаев, рвота у ребенка может возникать по нескольким причинам: при отравлении (когда организм пытается избавиться от токсического вещества), при ротавирусной инфекции (когда вследствие поражения болезнетворными микроорганизмами желудок не способен принимать и переваривать пищу), при интоксикации организма на фоне сопутствующего инфекционного процесса (грипп, ОРВИ, корь, ангина и т.д.). Причем рвота при ротавирусе начинается в начале заболевания, может сопровождаться высокой температурой и сильной диареей. Если рвота появилась вследствие высокой температуры, то это может быть индивидуальная реакция детского организма на жар. Рвота может сопровождать самые различные болезни и состояния, и определить наличие какого-либо заболевания у ребенка способен лишь врач-педиатр.
5. Кашель при прорезывании зубов. Ребенок может периодически «давиться» слюной и кашлять при прорезывании зубов по причине повышенного слюноотделения в этот период. Еще одной причиной появления кашля при прорезывании зубов может быть, сопутствующее процессу прорезывания, какое-либо инфекционное заболевание.
Как ухаживать за полостью рта ребенка
Начинать ухаживать за полостью рта нужно еще до прорезывания первых зубов у малышей. Очистку слизистой оболочки щек и десен следует проводить 2 раза в день при помощи влажной гигиенической салфетки, либо чистого увлажненного бинта, намотанного на палец. Только что прорезавшиеся резцы также первое время протирают салфеткой, аккуратно счищая налет и остатки пищи с каждого зубика. После того, как зубки прорезались, следует использовать специальные средства для чистки зубов: зубные пасты и зубные щетки, предназначенные для ухода за зубами с учетом возраста ребенка.
Читать по теме:
Как выбрать детскую зубную пасту? Рейтинг зубных паст для детей
Нарушения прорезывания зубов у детей
- Задержка прорезывания зубов у ребенка. Некоторые заболевания матери в период беременности, а также перенесенные самим ребенком заболевания могут привести к задержке прорезывания зубов у малышей. Последствия таких заболеваний, как рахит, остеомиелит, анкилозы, потеря зубов, неправильное срастание перелома и др., могут вызвать деформацию верхней или нижней челюстей и привести к недостатку места для прорезывания зуба. Подобные деформации у детей можно устранить путем применения различных ортодонтических аппаратов. В любом случае, необходимо посетить врача-ортодонта для осмотра зубочелюстной системы ребенка, который поставит диагноз на основе рентгеновского снимка и определит комплекс необходимых лечебных мероприятий.
- Гипоплазия эмали зубов у ребенка. Гипоплазия относится к порокам развития, которые заключаются в недоразвитии зубов или его твердых и мягких тканей. Это происходит по причине наличия нарушений в организме мамы. Дефективные изменения невозможно вылечить или полностью восстановить пораженную эмаль. Гипоплазия проявляется в виде пятен белого или желтоватого цвета с четко очерченными границами, а также в виде волн, бороздок или точек на эмалевой поверхности. Со временем эмаль меняет свой цвет на более темный, но остается гладкой и плотной по своей структуре.
Причины нарушения прорезывания зубов у детей
Некоторые заболевания матери в период беременности могут негативно сказаться на нормальном формировании твердых тканей зубов у ребенка:
- тяжелый токсикоз в период беременности;
- токсоплазмоз, краснуха, герпетическая инфекция;
- стрессовое состояние;
- заболевания печени, щитовидной железы, почек;
- грипп, пневмония, ОРЗ.
Кроме того, нарушения созревания зубов и развития зубочелюстной системы у детей могут быть вызваны следующими факторами:
- недоношенные или переношенные младенцы;
- несовместимость крови плода и матери по резус-фактору;
- дети с врожденной аллергической реакцией;
- инфекционные заболевания острого характера;
- кишечный токсикоз при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- рахит у новорожденного;
- сепсис новорожденного;
- эпилепсия и другие судорожные состояния;
- отказ ребенка от грудного вскармливания и др.
