Поэтому, данному виду коронок отдают предпочтение очень многие пациенты стоматологических клиник. Металлокерамические коронки устанавливаются как на фронтальные, так и на жевательные зубы.
Коронка из металлокерамики состоит из 2 слоев – внутреннего и внешнего. Первый представляет собой металлический сплав, точно повторяющий форму обточенного зуба, на который фиксируется коронка. Применяются, в основном, сплавы на основе золота, платины, титана и т.д. Второй – это облицовка из керамики, которая является точной копией эмали натуральных зубов. Керамическое покрытие состоит из нескольких слоев (непрозрачного грунтового, полупрозрачного дентинного и прозрачного, предназначенного для имитации режущего края зуба).
Неблагородные сплавы в современной стоматологии практически не применяются в связи с рядом побочных эффектов (изменение вкусовых ощущений, привкус металла, сухость во рту или чрезмерное слюноотделение и пр.).
Обязательное требование к материалам для изготовления данных конструкций – отсутствие токсичности и высокая прочность при различных силовых воздействиях.
Достоинства металлокерамических коронок
- хорошая устойчивость к жевательной нагрузке;
- прочность;
- долговечность;
- эстетическая привлекательность;
- плотная фиксация на опорном зубе;
- быстрое изготовление;
- высокая гигиеничность за счет меньшего скопления зубных отложений;
- возможность протезирования даже в очень сложных случаях;
- отсутствие риска изменений в десне.
Недостатки металлокерамических коронок
- необходимость обточки опорных зубов и удаления из них нервов;
- обнажение металлического каркаса при убыли десны.
Показания к установке металлокерамических коронок
- разрушение зуба на 60% и более;
- флюороз;
- клиновидные дефекты;
- усиленная стираемость тканей зуба;
- замена пластмассовых и металлических коронок;
- шинирование зубов при пародонтите легкой и средней степени;
- аномально расположенные зубы.
Противопоказания к установке металлокерамических коронок
- прогрессирующий бруксизм;
- тяжелая степень пародонтита.
Этапы установки металлокерамических коронок
- подготовка опорного зуба (получение рентгеновского снимка с целью выяснения возможного очага воспаления, депульпирование, лечение кариеса, пломбирование корневых каналов, укрепление специальной вкладкой или штифтом);
- обточка опорного зуба;
- снятие оттисков;
- изготовление коронки (получение гипсовой модели, моделирование воскового каркаса, изготовление металлического каркаса, нанесение керамической массы согласно цвету натуральных зубов), при этом обязательно учитываются все анатомические детали зуба и величина нагрузки на него;
- примерка и фиксация готовой коронки.
Длительность лечения составляет от 7 до 10 дней.
Положительный результат протезирования зависит от таких факторов, как:
- качественная подготовка зуба;
- уровень профессионализма зубного техника;
- качество установки коронки.
Срок службы металлокерамических коронок
Срок службы коронок из металлокерамики составляет 10-12 лет. Необходимость их замены по прошествии данного срока объясняется тем, что из-за разрушения фиксирующего цемента нарушается герметичность коронки, и в опорном зубе может развиться вторичный кариес.
При разрушении коронок из металлокерамики возможен их ремонт, но только в случае сколов (полировка, гелевые композиты). При поломке металлического каркаса провести ремонт коронки невозможно, а таком случае требуется ее замена.
Правильный уход за металлокерамическими коронками
Правильный уход за металлокерамическими коронками дает возможность обеспечить комфортное их ношение и продлить срок эксплуатации. Этого можно достичь, соблюдая следующие правила:
- регулярно чистить ротовую полость два раза в день, используя зубную щетку, ирригатор, зубную нить и скребок для языка;
- два раза в год посещать стоматолога с целью удаления зубных отложений и шлифовки коронки для профилактики сколов;
- избегать чрезмерного давления на коронки (не открывать бутылки зубами, не разгрызать орехи и пр.).
