Стеклоиономерный цемент состоит из силикатного стеклянного порошка и связывается непосредственно с поверхностью зуба. Поскольку фторид является частью порошка, стеклоиономерные пломбы имеют уникальное преимущество, заключающееся в том, что они способны со временем медленно высвобождать фтор в окружающую среду, помогая предотвратить развитие кариеса и защитить зубы. Нет никаких негативных последствий для здоровья, связанных с использованием стеклоиономеров. Их использование обусловлено прежде всего их гибкостью – их легче применять по сравнению с композитными пломбами. Основным недостатком является их долговечность – по сравнению с композитными и амальгамными пломбами, стеклоиономерные пломбы не имеют достаточной прочности и износостойкости. Таким образом, во рту взрослого человека они, в основном, используются в качестве временных реставраций с последующей заменой.
Пломба из стеклоиономерного цемента в Харькове
Найдено организаций: 2
Классы стеклоиономерных цементов
В зависимости от поставленных перед стоматологом задач, стеклоиономеры делятся на несколько классов:
- быстро отвердевающие (используются для герметизации фиссур, а также прокладок под полимеры);
- упрочненные (применяются для пломбирования жевательных зубов);
- эстетические (применяются для установки пломб на фронтальные зубы);
- предназначенные для фиксации протезов, коронок;
- применяемые для обтурации корневых каналов.
Из чего состоит стеклоиономерная пломба?
Стеклоиономерные пломбы могут различаться по составу и иметь разные механизмы отвердения. Пломбы более позднего поколения обладают улучшенными свойствами.
Химический состав такой пломбы довольно сложный. Классическая пломба из стеклоиономерных материалов после отвердения представляет собой очень прочную конструкцию, состоящую из частиц фторсиликатного стекла и полиакрилатов различных металлов. Такая пломба обладает высокой адгезией (сцеплением с тканями зуба). Усовершенствованные стеклоиономеры модифицированы полимерами. Они могут отвердевать как химическим путем, так и под воздействием света.
Пациенты должны знать, что стеклоиономерные пломбы даже после отвердения продолжают лечить и укреплять зубы. За счет постоянного выделения ионов фтора предотвращается развитие вторичного кариеса, а зубные ткани становятся более твердыми. Другие добавки служат для обеззараживания и стимулирования образование вторичного дентина.
Не смотря на то, что такая пломба состоит из большого количества компонентов, она не токсична для организма человека.
В 1800-х годах парикмахеры и кузнецы также выступали в роли стоматологов
Преимущества и недостатки стеклоиономерных пломб
Среди достоинств стеклоиономеров стоит выделить:
- биосовместимость с тканями;
- прочность;
- хорошую силу сцепления с тканями зуба и другими пломбировочными материалами;
- безопасность;
- доступную цену.
К недостаткам стеклоиономерных цементов относятся:
- изменение цвета;
- шероховатость, отсутствие блеска;
- хрупкость (в отличие от полимеров).
Стоит отметить, что современные стеклоиономеры последнего поколения достаточно эстетичны, поэтому их можно использовать для пломбирования передних зубов.
Показания к установке пломб из стеклоиономерных цементов
- Герметизация фиссур у детей. Стеклоиономеры позволяют насытить фтором слабо минерализованные участки зубной эмали.
- Лечение кариеса молочных зубов. Такой материал обладает множеством положительных качеств, поэтому часто используется в детской стоматологии. Кроме того, для временных зубов эстетика не очень важна.
- Пломбирование жевательных зубов. При пломбировании задних зубов эстетика также не играет решающую роль при выборе пломбы.
- Временное пломбирование. Временная пломба ставится для того, чтобы врач оценил реакцию при лечении пульпита. Более дорогостоящие полимерные пломбы снимать намного труднее.
- Применение в качестве изолирующей прокладки под полимер при лечении среднего и глубокого кариеса. В данном случае стеклоиономер улучшает адгезию и физико-химические свойства полимеров.
- Фиксация корневых вкладок, штифтов, коронок, несъемных протезов. Именно стеклоиономерные пломбы легко снимать при необходимости, а другие минеральные цементы не обладают такой прочностью
При пломбировании молочных зубов чаще всего используются именно стеклоиномеры, поскольку эта группа материалов обладает важными особенностями для лечения детских зубов, а именно:
- биосовместимость;
- нетоксичность;
- антибактериальный эффект;
- прочное сцепление с тканями зуба.
Стеклоиномерные цементы ставятся при любой степени кариозного поражения зубов (поверхностный, средний, глубокий кариес), а также при любой локализации процесса (кариес передних или жевательных зубов).
В зависимости от конкретной ситуации, врачи могут использовать разные виды стеклоиномерных цементов, например: Fuji IX, Vitremer, Ketac-Molar.
Противопоказания к использованию стеклоиономеров
- размеры дефекта и его расположение;
- групповое расположение зубов;
- возраст пациента и его пожелания.
Срок службы стеклоиономерной пломбы
Срок службы пломб из стеклоиономерных цементов составляет примерно 5 лет. Однако, этот показатель во многом зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного случая.
По своим характеристикам стеклоиономерные пломбы находятся на втором месте после полимеров.
Техника пломбирования стеклоиономерным цементом
- удаление всех пораженных тканей зуба;
- кондиционирование полости зуба с помощью полиакриловой кислоты;
- полость промывается и тщательно высушивается перед нанесением пломбировочного материала;
- замешивается пломбировочный материал;
- внесение стеклоиономерного цемента в полость. Перед кондиционированием стенок глубоких полостей следует положить прокладку на основе гидроксида кальция. СИЦ помещается в полость с помощью пластмассовых инструментов или специального пистолета. Для создания правильного контура применяются специальные матрицы.
- для того, чтобы во время затвердевания материала на его поверхность не попадала влага, необходимо нанести водонепроницаемое покрытие сразу после удаления матричной ленты.
- финишная обработка – удаление излишков материала и полирование пломбы должно производиться не раньше, чем через сутки после пломбирования.
Сколько стоит стеклоиномерная пломба?
Стоимость лечения будет зависеть от конкретной проблемы, количества реставрируемых зубов, вида используемых пломб и уровня сервиса клиники. Установка одной стеклоиономерной пломбы стоитот 350 грн.
Стеклоиономерные цементы используются в стоматологической практике так же часто, как и полимеры. Они обладают множеством положительных качеств и подходят для различных клинических случаев. Однако, при выборе пломбы стоит посоветоваться с лечащим врачом.